Aanmeldformulier Retraite voor jongvolwassenen EmailDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.Naam(Vereist) Voornaam Achternaam Datum retraite(Vereist)(bijv. 12-15 januari 2026)Adres(Vereist) Straat + huisnummer Plaats Postcode Telefoon(Vereist)(liefst mobiele nummer)Geboortedatum(Vereist) MM slash DD slash JJJJ E-mailadres(Vereist)Wil je een voetreflexmassage?(Vereist) Ja Nee Kosten: €65,-*Wil je een haptonomische massage?(Vereist) Ja Nee Kosten: €65,- *We eten vegetarisch. Heb je dieetwensen? Zo ja welke?(Vereist)Welk tarief betaal je?(Vereist) € 475,- € 675,- € 875,- Wie bellen we bij calamiteiten?(Vereist) Voornaam Achternaam Telefoonnummer contactpersoon(Vereist)Zijn er bijzonderheden?(Vereist)Wil je via de nieuwsbrief op de hoogte blijven van de Kairos bij Kanker?(Vereist) Ja Nee Deze wordt 3 a 4 keer per jaar via email verstuurd. Je kunt je op elk gewenst moment weer uitschrijven van de nieuwsbrief.